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本期話題







項外,並另外添加界面活性劑,能使滯留 便秘的治療上須了解原因,再對症下 

於大腸中之硬化糞塊得足夠的水分滲透, 藥。如果是日常飲食作息不正常所引起的, 


膨脹軟化後順利排出。
藉由多食用高纖維飲食、多喝水與多運動等 


方式可改善便祕。
副作用:刺激過度會造成劇烈的腹部絞痛 

與水分、電解質流失。不宜長期使用,服 1. 高纖維飲食:每天飲食中攝取的纖維素至 


用劑量需依醫師指示做控制。
少要達到25 ~ 30克。


2. 水分:2000 2500
高滲透壓瀉劑
每天要喝足~ 毫升,才 

有助排便。
院內藥物:杜 化 液 (duphalac)、 原 子 浣 腸 


(atomic enema : sodium chloride)
3. 運動:保持每天 30 分鐘走路,或者腹部按 


主要成分:lactulose 在腸道被分解成有機 摩方式來幫助腸道蠕動。


酸導致腸道內的酸鹼值 (pH) 降低,且透過 如果是因為服用藥物所引起的便秘,應 


水份滯留的作用,使糞便的體積增加。這 與醫師討論是否需換成其他類藥品,若是無 


些作用刺激結腸的蠕動,並使糞便的硬度 法替換的,可暫時使用治療便祕藥物來改善 


正常化,恢復結腸正常生理節律及解除便 便秘副作用。在治療便秘的藥物選擇,須依 

秘;sodium chloride 成分直接刺激直腸增加 
患者的年齡及健康狀態來考慮,通常建議是 

電解質與水分來刺激排便。
短期使用 ( 一般最好不要超過 7 天 ),以保持 


副作用:可能會產生腹痛和腹瀉的情形。 腸道正常的生理功能。長期使用下可能會產 

生依賴性,需加大用藥量才有同樣的效果, 
直接刺激直腸的塞劑,因為屬於局部刺激 

藥物,不容易有全身性副作用,但不宜長 並影響腸道正常功能,且可能造成水分、電 


期使用。
解質流失的問題,例如:長期使用浣腸劑來 


灌腸,會造成便意感鈍化,使得排便愈加困 
潤滑性的瀉藥

難。藥物只是輔助並不是萬靈藥,還是要找 
院內藥物:無

出原因,才能安全有效的解決便祕。
主要成分:為液體石蠟 (mineral oil) 屬於一


種礦物油,會覆蓋在糞便表面使其軟化, 


幫助排便順暢。


副作用:會妨礙脂溶性維他命的吸收,影 


響到鈣和磷的吸收。






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臺安醫訊 103年10月 

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