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全民健康保險降血脂藥物『最新』規範

在話語聲此起彼落的新陳代謝科門診診間區,病患們在候診時彼此討論著自己「三高(高血糖、高血脂、高血壓)」控制的狀況與服用藥物的心得。您可以聽到這樣的對話……

『哈囉!好久不見,妳血糖控制的怎麼樣?』
『上次林醫師說我血糖的糖化血紅素(HbA1c)有進步,從8.2%降到7.4%,最近3個月來我飲食更用心配合,而且開始加入「臺安新起點運動中心」,每周至少3次去上有氧、瑜珈、飛輪課程。』
『哇!妳好認真喔!』
『林醫師說,他希望我這一次糖化血紅素可以進步到6.5%左右!所以我就很努力地調整自己的生活作息。』
『對呀,妳小孩還小,所以要好好重視自己的健康,才能照顧家人的健康!』
『謝謝喔,我也是這樣想。不過我很擔心我的膽固醇狀況,因為上次林醫師說我的「低密度膽固醇LDL-C(俗稱:壞的膽固醇)」127 mg/L偏高,而健保說還不能用藥,先觀察3個月,要再抽血追蹤。』
『啊! 我剛剛看診時聽林醫師說,今年8月1日健保關於降血脂藥物使用有最新規範,下修了糖尿病患與心臟病患的低密度膽固醇標準,介在100~130mg/dL的人可以開始使用了喔! 』
『真的嗎? 那太好了!……』
(叮咚!叮咚!…26號,黃小姐該妳了喔,請進診間!)
『掰掰!那我趕快進去找林醫師囉。』
『掰!下次見!』

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藥物及跌倒:為什麼老人族群需要受關注?

跌倒在老人族群一直是造成受傷、住院主要原因。有35~40%一年曾經跌倒一次,50%以上隔年會再次跌倒。根據醫策會台灣病安通報的統計,跌倒盛行率逐年來一直在病安事件中排名一、二。2012年跌倒佔所有病安問題26.3%,而42.5%是發生在老人族群。其中導致死亡9件(0.1%),而17.8%藥物相關。

跌倒並非單一因素,而是許多因素同時存在所導致。分內生性和外因性。其中不能避免的屬於內生性,如肌肉無力、多種疾病。外因性如藥物相關、環境因素等,可以因為介入得到改善。而藥物因素造成跌倒,只要避開或留心這些藥物就能有效減少跌倒發生。 繼續閱讀 »

藥物不良反應之藥物過敏

陳先生因車禍來院急診,患部疼痛不已,醫師注射一劑止痛藥並安排X光攝影,離院時給予出院藥物並安排門診追蹤。陳先生回家後眼瞼及嘴唇紅腫,立即返回急診,經醫師診視後給予抗過敏針,並告知陳先生他對此種止痛藥過敏。 繼續閱讀 »

舉手之勞,保護美好家園 居家廢棄藥物檢收

一般民眾家中常會擺放很多藥品,有些是從醫院、診所領到的處方藥,有些是到社區藥局、藥妝店購買的指示用藥或成藥,也許還有各類中草藥或製作成膠囊狀的保健食品。俗語說「有備無患」,上一次生病時沒用完之藥品,大部分的人可能隨手收進抽屜,但是日子一久,藥品可能早就過期、變質,根本不適合再拿出來使用! 繼續閱讀 »

生活中常用物質與藥品交互作用——咖啡因篇

在現代,有許多的物質已經深入我們的生活中,例如各類中草藥、及各種提神食品等。這些物質有時會跟我們生病時所吃的藥品產生交互作用。這次就來看看許多人每天不可或缺的飲料「咖啡」中含有的咖啡因和常用的藥品間有怎麼樣的交互作用吧!

咖啡因主要存在於許多人每天必定來上一杯的咖啡中,其他如茶、可樂及巧克力等都含有咖啡因。這些食品可能和下列藥品產生交互作用:

降血壓藥物:
咖啡因並非直接和藥品產生交互作用,而是因為它作用在血管會使血管收縮,具有血壓增高的效果,進而導致降血壓藥物的效果變差。 繼續閱讀 »