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您走路痠痛?淺談下肢週邊動脈血管阻塞性病變

60歲洪太太近年來開始發現兩腳走路時又痠又麻,以前可以自行到離家不遠的市場買菜,但最近中途卻要休息兩三次,每走一小段路就會腳痠甚至嚴重會有小腿腹疼痛的現象,休息之後會改善,但漸漸地連休息時偶有雙腳痠痛現象此外還有腳趾腳背冰冷、傷口不易癒合等現象。所以洪太太經人介紹轉介到台安醫院本人心臟血管門診求診,就診時告知這個問題,經由詢問病史及理學檢查後懷疑是下肢動脈阻塞,便立即安排週邊血管檢查及下肢動脈血管攝影。經攝影後發現在兩腳大腿動脈近端有嚴重的血管阻塞狹窄,隨即施行下肢動脈血管整型介入術把阻塞部分打通。由於傷口小恢復快病人當天即可下床,隔天就出院回家。之後腳痛症狀有明顯改善復原良好,也恢復到之前可以自行走路到市場買菜的情況, 繼續閱讀 »

魔術師謝幕、蝴蝶折翼 從徐生明總教練病逝來看可怕的青壯年殺手 ― 心因性猝死

有「棒壇魔術師」之稱並且以「蝴蝶球」聞名的前中華隊總教練,也是中華職棒最多勝715勝義大犀牛隊總教練徐生明於家中昏厥失去生命徵象,救護人員趕到現場後施行心肺復甦術直到到達台北市立陽明醫院後,經急診醫師急救一小時仍回天乏術宣告不治。根據家屬轉述徐生明並無心臟病病史,於數年前因腎衰竭換腎後遵從醫囑定時服藥控制,也養成規律的運動習慣,為何還會猝不及防無任何預兆突然離開大家呢?如果大家還記得的話前不久前內政部準部長廖風德於登山步道上猝逝;而如果還有印象在更早之前,知名歌手馬兆駿在購物商場中購物;演員戎祥在酒後皆突然失去意識昏迷,失去心跳及呼吸,經急救後仍宣告不治。這些不幸,至今皆仍讓人感到惋惜不捨及哀痛。「猝死」不僅對個人、家庭甚至整個社會,都是不可承受的痛及難以估計的損失。

依據世界衛生組織對於猝死的定義是指「凡是一個健康者或病人在穩定的情況下,從發生症狀到死亡時間在六小時以內者稱為猝死」,簡單來說「不可預期的突然死亡」即稱之為「猝死」。 繼續閱讀 »

高血壓的創新治療

高血壓可說是最常見的慢性病,影響超過四百萬國人的健康,超過60%的腦血管病變以及約50%的心臟病都與高血壓有關,在前幾年也進入十大死因之列。高血壓無法根治,需要終身服藥,而雖然說高血壓的藥物已經算是所有藥物中使用最多經驗,安全性亦相當高,但是根據統計高血壓患者平均需要用到兩種藥物以上才可能將血壓降至標準,甚至其中有部分患者屬於頑固性高血壓。這類患者在國內至少就有四十萬人。 繼續閱讀 »

淺談冠狀動脈疾病

主訴:24歲男性因急性胸悶胸痛冒冷汗到急診接受治療,心電圖級心臟酵素檢查顯示急性心肌梗塞。

隨著社會進步,國人飲食型態日趨精緻,心臟血管疾病已蟬聯台灣十大死因榜眼多年,遠高於任何單一器官的癌症;若將高血壓與腦中風納入廣義的心臟血管疾病,已逼近所有癌症疾病的總和。 繼續閱讀 »

高血壓 Q & A

Q1: 如何預防高血壓的發生?

A1: 高血壓之預防及控制方式:

(一) 飲食方面:

  1. 節制食量,尤其是澱粉類食物,以避免肥胖。
  2. 多吃蔬菜及海藻類食物。
  3. 吃低鹽飲食,即菜中放的鹽應減少為一半。
  4. 少吃動物油,炒菜時改用橄欖油、黃豆油等植物性油較好。
  5. 限制膽固醇含量高的食物,如腦髓、動物內臟、蛋黃、海鮮等。
    鹽蝦豬油豬肝 → 少吃
    蔬菜水果魚類 → 多吃 繼續閱讀 »