影像檢查利器-磁振照影MRI
1953年美國物理學家布拉克(Felix Bloch)和蒲塞爾(Edward Mills Purcell )發現核磁共振(NMR Nuclear magnetic resonance)現象,而獲得諾貝爾物理獎。1977年磁振造影設備發明完備,此後便廣泛運用在醫學影像檢查上,而其發明人,美國的化學家羅特堡 (Paul C. Lauterbur),以及英國的物理學家曼斯菲爾爵士(Sir Peter Mansfield ),也因此榮獲2003年的諾貝爾醫學獎。前後共有六人因研究或推展磁振造影而獲獎,由此可知,磁振造影運用在醫學影像診斷上備受肯定。臺安醫院自民國八十三年即設置磁振照影儀,除了提供臺安醫院臨床病人檢查外,亦接受其他各級醫院的轉檢服務,時至今日,在此接受磁振造影檢查的病人已達兩萬七千多人,而隨著醫療儀器技術的不斷提升,臺安醫院影像醫學科已於九十五年十月,新購進磁場強度為1.5(Tesla)的磁振造影儀器,預計九十六年一月建置完成。
相較於電腦斷層(CT),磁振造影(稱MRI)無線電波(RF Radio Frequency)傳遞能量給在強大磁場中的受檢者,所有組成人體本身的原子核受到擾動,於恢復平衡過程中,會發出磁矩變化信號。利用法拉第定律,轉換磁矩變化信號為電信號,並經由二維傅立葉轉換(2 dimensional Fourier transform)運算,產生人體不同器官組織對比而形成影像,所以MRI除了不具有放射性之外,還有良好的組織特異性以及直接的多切面選擇,可以診斷出病灶的大小、數量亦可了解病灶與周邊器官的關聯,以惡性腫瘤而言可發現對組織黏膜、肉層的侵入程度,達到初步的腫瘤分期。
新置的磁振造影儀器,所用來發出和接收射頻的線圈採用多通道成像(Multi-channel Parallel Imaging)方式,除了訊雜比(SNR)提高,使影像品質變好之外,更可縮短三分之一至一半的檢查時間,對於以往需要較長時間40 分鐘至一個半小時的檢查項目,將有大幅的改善;乳房磁振造影(Brast MRI)、磁振血管攝影(MRA)、顯影劑使用之病人..等,對於躁動不安的病人,則可提高檢查的成功率。
新儀器配置的線圈因應臨床需求有其專屬線圈,針對大範圍的檢查部位有加大的線圈,泌尿科方面,可以由腎臟至膀胱完整掃描。骨科及復健科方面可以做全脊椎(Whoe spine)掃描,由頸椎檢查至腰椎。外科的乳房磁振造影(Breast MRI)與腦部磁振造影(Brain )亦有專屬線圈。功能檢查方面,以往腦神經外科的磁振血管攝影(MRA)、泌尿科磁振尿路造影(MRU)、腸胃科的磁振膽道造影(MRCP)..等,均可配合廠商提供的線圈和檢查計劃而提升影像品質。其外尚可結合NMR光譜分析特色,將一個組織中不同成份於光譜MRI(Spectroscopic MRI)中分別顯示出來;甚或可將生物體中新陳代謝不同之磷31P化合物濃度影像呈現,直接觀察到特定組織之生化反應正常與異常組之範圍,以術治療之據。
目前臺安醫院影像醫學科分別接受門診、住院、轉診的健保病人檢查,也接受來自特診與健診中心自費體檢的客戶檢查,並且已針對不同族群需要,設計檢查項目,如頭痛專案、女性更年期保健專案、男性退休健康保健專案..等。此刻環境工程正更舒適、更完整專精的影像服務。(服務請洽影像醫學科 http://www.tahsda.org.tw/imagingcenter/) |